Μεταμόσχευση Μαλλιών FUE

Ο σχεδιασμός και η κατανομή των τριχοθυλακίων κατά την τοποθέτησή τους, αποτελούν έναν από τους κρισιμότερους παράγοντες για την επιτυχία της μεταμόσχευσης μαλλιών, η οποία έγκειται στη ικανότητα του πλαστικού χειρουργού. Οι παράγοντες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψιν για την μεταμόσχευση μαλλιών FUE είναι:

• Η ηλικία του ασθενούς που προβαίνει σε μεταμόσχευση μαλλιών
• Τα χαρακτηριστικά του προσώπου του
• Η βαθμίδα και η έκταση της αλωπεκίας πριν την εφαρμογή της μεθόδου
• Ο αριθμός των τριχοθυλακίων που μπορούν να ληφθούν από τη δότρια χώρα
• Οι προσδοκίες του ασθενούς που αποφασίζει να κάνει εμφύτευση
• Οι πιθανές μελλοντικές ανάγκες για νέα επέμβαση μεταμόσχευσης μαλλιών

• Προσδιορισμός της δότριας χώρας και εφαρμογή τοπικής αναισθησίας πριν την διενέργεια της μεθόδου
• Αφαίρεση ένα προς ένα των τριχοθυλακίων με τη χρήση ειδικής αυτοματοποιημένης συσκευής (automated FUE extractor)
• Φύλαξη το πολύ έως 6 ώρες των μοσχευμάτων σε υγρό και κρύο περιβάλλον 2-4 βαθμών Κελσίου
• Σχεδιασμός της περιοχής εμφύτευσης (λήπτρια χώρα) στην οποία θα διενεργηθεί η τοποθέτηση των τριχοθυλακίων που εξήχθησαν με την τεχνική follicular unit extraction
• Τοποθέτηση των μοσχευμάτων με ειδική συσκευή εμφύτευσης (implanter device).

Η εμφύτευση των τριχών με μεταφορά μεμονωμένων τριχοθυλακίων μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

Με την δημιουργία μικρών οπών (υποδοχών) όπου θα εισαχθούν τα μοσχεύματα. Οι υποδοχές των μοσχευμάτων δημιουργούνται με μια βελόνα ή μαχαιρίδιο (παλιά μέθοδος). Οι περισσότερες κλινικές μαλλιών, ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιούν την τεχνική FUE ή την τεχνική Strip ή FUT, χρησιμοποιούν ακόμη και σήμερα τον παλιό αυτό τρόπο εμφύτευσης των μαλλιών, όπου αρχικά διανοίγονται οι οπές ή υποδοχές των τριχοθυλακίων και στη συνέχεια ακολουθεί η τοποθέτησή τους είτε με τη βοήθεια λαβίδας, είτε με τη χρήση implanter. Η τεχνική αυτή συνοδεύεται από σημαντική αιμορραγία και οίδημα, ενώ πολλές φορές, η τοποθέτηση των μοσχευμάτων με λαβίδες δεν οδηγεί σε φυσικά αποτελέσματα, επειδή δεν μπορεί να ελεγχθεί η γωνία και η φορά τοποθέτησης κάθε τριχοθυλακίου.

Με αυτόματη εισαγωγή των μοσχευμάτων χωρίς υποδοχές, αλλά με τη χρήση ειδικών συσκευών εμφύτευσης (τοποθέτηση με implanter device). Με τον τρόπο αυτό δεν προκαλούνται τραύματα και γραμμικές ουλές στην λήπτρια χώρα και η φύτρωση των τριχών είναι πιο φυσική. Τα τριχοθυλάκια εμφυτεύονται με την κατάλληλη φορά και γωνία φύτρωσης, λόγω της ικανότητας του implanter να προσαρμόζεται, ανάλογα με την περιοχή όπου γίνεται η τοποθέτηση.

Στην κλινική Advanced Hair Clinics, ο Πλαστικός Χειρουργός Δρ. Αναστάσιος Βεκρής και η ομάδα του χρησιμοποιεί στα πλαίσια της τεχνικής  Advanced FUE που εφαρμόζει, τη διαδικασία εμφύτευσης των τριχοθυλακίων χωρίς τη δημιουργία υποδοχών (One Step Implantation), χωρίς μόνιμα σημάδια και με άριστο τελικό αποτέλεσμα.

Η μεταμόσχευση μαλλιών FUE εφαρμόζεται με απόλυτη επιτυχία:

Στην αποκατάσταση των φρυδιών που εμφανίζουν αραίωση. Πολλές γυναίκες κυρίως λόγω αποτρίχωσης στην περιοχή των φρυδιών καταλήγουν σε μόνιμη μείωση ή εξαφάνιση των φρυδιών τους. Η μεταφορά μεμονωμένων τριχοθυλακίων είναι η ιδανικότερη και φυσικότερη μέθοδος για την ενίσχυση της πυκνότητας. Με την μεταμόσχευση φρυδιών που γίνεται με τη μεταφορά των μεμονωμένων τριχοθυλακίων τα αποτελέσματα στα φρύδια είναι άριστα και απόλυτα φυσικά, χωρίς να χρειάζεται να καταφύγει κανείς σε tattoo με άσχημα αποτελέσματα.

Στην αποκατάσταση αραιών τριχών στο πρόσωπο λόγω τραύματος ή ιδιοσυγκρασίας του ασθενούς. Πολλοί επιθυμούν να πυκνώσουν τα γένια τους ή να γεμίσουν πιθανά κενά. Η τεχνική Follicular Unit Extraction δίνει και εδώ τη λύση, με άριστα αποτελέσματα, εφόσον η επέμβαση επιτελείται από εξειδικευμένο και έμπειρο ιατρό.

Στην αποκατάσταση και διόρθωση ουλών που προέρχονται από προγενέστερες επεμβάσεις FUT-Strip. Μεγάλος αριθμός όσων έχουν υποβληθεί σε εμφύτευση με την τεχνική Strip προχωρούν σε δεύτερη μεταμοσχευση μαλλιων, αυτή τη φορά με την μέθοδο FUE, για να διορθώσουν τις δύσμορφες ουλές που αφήνει η μέθοδος FUT-Strip στο κεφάλι. Στην κλινική Advanced Hair Clinics μεγάλο μέρος των επεμβάσεων μεταμόσχευσης μαλλιών γίνεται για αυτόν ακριβώς τον λόγο.

H μεταμόσχευση μαλλιών FUE δίνει απολύτως μόνιμα και φυσικά αποτελέσματα. Ανάλογα με την εμπειρία του ιατρού που πραγματοποίησε την επέμβαση, μπορεί να είναι από ικανοποιητικά έως άριστα. Η ανάπτυξη νέων τριχών μετά την μέθοδο Follicular Unit Extraction συνήθως φτάνει σε πολύ υψηλά επίπεδα, ξεπερνώντας το 95%. Τα μαλλιά που προέρχονται από τη μεταμόσχευση είναι μόνιμα και συμπεριφέρονται απολύτως φυσιολογικά. Για την επίτευξη της μέγιστης δυνατής πυκνότητας ανά περιοχή ή για την κάλυψη μεγάλων περιοχών σε προχωρημένες αλωπεκίες, συνήθως απαιτούνται δύο συνεδρίες. Ο ελάχιστα επεμβατικός χαρακτήρας της μεταμόσχευσης μαλλιών FUE  σε σύγκριση με την τεχνική FUT-Strip, επιτρέπει την αξιοποίηση της δότριας χώρας και στο μέλλον, εφόσον η πυκνότητά της είναι επαρκής.

Η ανάπτυξη των νέων μαλλιών μετά τη μεταμόσχευση πραγματοποιείται σταδιακά και ολοκληρώνεται μέσα σε 12 μήνες. Τα περισσότερα μαλλιά διατηρούνται και μπορεί να αναπτυχθούν από τις πρώτες ημέρες μετά την εμφύτευση μαλλιών FUE. Κάποια όμως αποπίπτουν τις επόμενες 2-6 εβδομάδες καθώς μετά την τοποθέτησή τους μεταπίπτουν στην τελογενή φάση. Ακολουθεί η προοδευτική επαναφύτρωση των νέων μαλλιών, η οποία ολοκληρώνεται πρακτικά στους 10 περίπου μήνες μετά την μεταμόσχευση μαλλιών. Συχνά αναφέρεται φύτρωση νέων μαλλιών ακόμη και 18-24 μήνες μετά την επέμβαση.

Πρακτικά, όταν η εμφύτευση μαλλιών έχει γίνει στην πρόσθια ζώνη ή στο hairline και το πρόσωπο (πχ μεταμόσχευση στα γένια, φρύδια), η φύτρωση είναι πιο γρήγορη λόγω της πολύ πλούσιας αιμάτωσης των περιοχών αυτών, και ολοκληρώνεται σε ποσοστό που αγγίζει ακόμη και το 80%, μέσα στους πρώτους 4-6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση μαλλιών με τη μέθοδο FUE. Η τεχνική FUE δεν αφήνει ουλές και σημάδια, καθώς είναι ελάχιστα επεμβατική.

Σε αντίθεση με την εμφύτευση με την τεχνική FUT – Strip, στη μεταμόσχευση μαλλιών FUE οι επιπλοκές είναι ελάχιστες και περιλαμβάνουν τις εξής:

• Τοπική θυλακίτιδα στη λήπτρια χώρα (<0.3%)
• Οίδημα προσώπου κυρίως μετώπου που υποχωρεί σε 1 έως 2 ημέρες (<1%)
• Μειωμένη φύτρωση (ποσοστό φύτρωσης >90%)
• “Shock loss” μετά από εμφύτευση

Η χρήση κατάλληλων πρωτοκόλλων μετά την εμφύτευση μαλλιών και η χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής όπως κορτιζόνη για την αποφυγή οιδήματος, μινοξιδίλη για την αποφυγή “shock loss”, έχει μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες σημαντικών επιπλοκών μετά από εμφύτευση.