Ανδρογενετική Αλωπεκία

Η ανδρογενετική αλωπεκία αποτελεί τη συχνότερη μορφή αλωπεκίας στους άνδρες και μία από τις συχνότερες στις γυναίκες.

Επικοινωνήστε μαζί μας

Υπολογίζεται ότι το 70% των ανδρών και το 40% των γυναικών θα την εμφανίσουν σε κάποια στιγμή της ζωής τους, ενώ ένας στους δύο άνδρες θα πάσχει από αυτή στην ηλικία των 50 ετών.

Εμφάνιση Ανδρογενετικής Αλωπεκίας στο

0%
των ανδρών
0%
των ανδρών μέχρι την ηλικία των 50
0%
των γυναικών

Η κλασική ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες χαρακτηρίζεται από απώλεια των τριχών στους κροτάφους, αραίωση των τριχών στην κορυφή και σταδιακή υποχώρηση του hairline. Ακόμη και σε προχωρημένα στάδια μία λωρίδα φυσιολογικής πυκνότητας παραμένει στις πλάγιες κροταφικές χώρες και το οπίσθιο τμήμα του τριχωτού (ινιακή χώρα) και πολύ σπάνια εμφανίζεται πλήρης απώλεια τριχών.

Η γυναικεία ανδρογενετική αλωπεκία συνήθως εμφανίζεται με διάχυτη λέπτυνση των τριχών, χωρίς υποχώρηση του hairline και εντονότερη αραίωση των μαλλιών στην κορυφή του τριχωτού. Αντίθετα με τους άνδρες, σπάνια οδηγεί σε ολική απώλεια των μαλλιών στην πάσχουσα περιοχή.

Η διάγνωση γίνεται κατά βάση κλινικά. Το τριχοριζόγραμμα αποτελεί μία από τις παλαιότερες τεχνικές διάγνωσης της ανδρογενετικής αλωπεκίας και αποκαλύπτει πολύ μεγάλη αύξηση των τελογενών και δυστροφικών τριχών σε βάρος των αναγενών. Πλήρης αιματολογικός και ορμονολογικός έλεγχος είναι καλό να εκτελείται για τον αποκλεισμό υποκείμενων νοσημάτων, κυρίως σε γυναικεία ανδρογενετική αλωπεκία. Η τριχοσκόπηση αποτελεί μία νέα μέθοδο αντίστοιχη της δερματοσκόπησης για τη διάγνωσή της. Κατά τη διαδικασία αυτή χρησιμοποιείται ψηφιακή μικροκάμερα που απεικονίζει την πάσχουσα περιοχή και λαμβάνεται το φωτοτριχοριζόγραμμα. Σε αμφίβολες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί βιοψία δέρματος τριχωτού κεφαλής για την διαφοροδιάγνωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας από περιπτώσεις γυροειδούς ή ουλωτικής αλωπεκίας.

Ανδρογενετική Αλωπεκία - Τρόποι Διάγνωσης

Για την ταξινόμηση του βαθμού και της βαρύτητας της ανδρογενετικής αλωπεκίας χρησιμοποιείται η κλίμακα Norwood – Hamilton για την ανδρική ανδρογενετική αλωπεκία και η κλίμακα Ludwig για την γυναικεία ανδρογενετική αλωπεκία.

Online Διάγνωση

Βρείτε σε ποιο στάδιο ανδρογενετικής αλωπεκίας ανήκετε

Οι ψυχολογικές επιπτώσεις της ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι τεράστιες τόσο στους άνδρες, όσο και στις γυναίκες γιατί τα πλούσια και δυνατά μαλλιά ανέκαθεν ήταν σημαντικό στοιχείο ομορφιάς και έτσι οι πάσχοντες συχνά εμφανίζουν χαμηλή αυτοπεποίθηση, μειωμένη κοινωνικότητα και δυσκολία στη συναναστροφή τους με το άλλο φύλο. Έτσι εξηγείται γιατί ανέκαθεν οι πάσχοντες από ανδρογενετική αλωπεκία αναζητούσαν αποτελεσματικές λύσεις για το πρόβλημά τους.

Η ανάγκη για ανεύρεση αποτελεσματικής θεραπείας φαίνεται από το πλήθος των ουσιών (τοπικών κρεμών, λοσιόν έως βιταμίνες από το στόμα και σαμπουάν) που είτε χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν ή συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται υποσχόμενα την επιτυχή θεραπεία της. Η θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας διακρίνεται σε 3 μεθόδους, την μη ορμονική, την ορμονική και την χειρουργική αντιμετώπιση.

Ανδρογενετική Αλωπεκία | Τρόποι αντιμετώπισης

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία είναι περισσότερο αποτελεσματική σε ασθενείς νεαρής ηλικίας, έως 30 ετών, αλλά και σε αρχόμενα έως μέσα στάδια αλωπεκίας Ι-ΙV, σύμφωνα με την κλίμακα Norwood-Hamilton. Σε μεγαλύτερες ηλικίες αρχίζει να μην είναι ιδιαίτερα δραστική, λόγω της μείωσης των ανδρογόνων στο αίμα. Χορηγούμενη ως θεραπεία ανδρογενετικής αλωπεκίας, μειώνει τα επίπεδα του PSA στο αίμα, και έτσι μπορεί να συγκαλύψει ένα πιθανό καρκίνωμα του προστάτη. Επομένως καλό είναι να μην χορηγείται σε ηλικία άνω των 50 ετών. Ως θεραπεία στις γυναίκες μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά την εμμηνόπαυση.

Στην ορμονική θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας στις γυναίκες περιλαμβάνονται τα αντισυλληπτικά, όταν η αιτία της αλωπεκίας είναι νοσήματα όπως πολυκυστικές ωοθήκες. Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορεί να δοθεί ως θεραπεία ορμονική θεραπεία υποκατάστασης με οιστρογόνα και προγεστερόνη.

Μη ορμονική θεραπεία

Η μόνη με αποδεδειγμένα αποτελέσματα μη ορμονική θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι η μινοξιδίλη (διάλυμα 2% και 5%), σε μορφή λοσιόν ή αφρού. Η τριχόπτωση στα πρώιμα στάδιά της μπορεί να επιβραδυνθεί ή και να αναστραφεί με την τοπική χρήση 1 ml μινοξιδίλης δύο φορές την ημέρα. Αυτή η θεραπεία ουσιαστικά αποτελεί έναν βιολογικό τροποποιητή και δρα μέσω αύξησης της αιματικής κυκλοφορίας στο τριχωτό της κεφαλής και πρέπει να εφαρμοστεί για αρκετούς μήνες. Νεότερες έρευνες έχουν δείξει ότι η μινοξιδίλη παρεμβαίνει στο μηχανισμό της αλωπεκίας παρατείνοντας την αναγενή φάση της τρίχας, αυξάνοντας έτσι τη διάρκεια ζωής της.

Το μέγιστο αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας ανδρογενετικής αλωπεκίας επιτυγχάνεται μετά από 6 μήνες τουλάχιστον συνεχούς χρήσης, ενώ με τη διακοπή του φαρμάκου χάνονται και τα ευεργετικά αποτελέσματα στην θεραπεία της. Έχει αποδειχτεί ότι διακοπή της χρήσης της για πάνω από 15 συνεχόμενες ημέρες οδηγεί σε υποστροφή των αποτελεσμάτων της και επανέναρξη της τριχόπτωσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της μινοξιδίλης δεν είναι σοβαρές και περιλαμβάνουν ξηρότητα, ερεθισμό, απολέπιση τριχωτού κεφαλής, υπερτρίχωση προσώπου και σπάνια αλλεργική δερματίτιδα που σε μερικούς ασθενείς περιορίζουν τη χρήση της ως θεραπεία της τριχόπτωσης.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας, περιλαμβάνει την μεταμόσχευση μαλλιών που είναι και η μόνη οριστική θεραπεία. Προτιμάται η μέθοδος FUE που είναι ανώδυνη, δεν αφήνει γραμμικές ουλές και σημάδια, δεν απαιτεί ράμματα και έχει απόλυτα φυσικό αποτέλεσμα.

Η μεταμόσχευση μαλλιών με τη μέθοδο FUE ενδείκνυται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία τους ή το βαθμό εξέλιξης της ανδρογενετικής αλωπεκίας. Χρησιμοποιείται επίσης ακόμη, σε σημαντικό βαθμό, η παλαιότερη τεχνική μεταμόσχευσης μαλλιών, η FUT, αλλιώς γνωστή ως τεχνική Strip. Τα τελευταία χρόνια ωστόσο η χρήση της FUT περιορίζεται, καθώς όλο και περισσότεροι ασθενείς προτιμούν τη λιγότερο τραυματική τεχνική μεταμόσχευσης μαλλιών FUE.

Μη επεμβατική θεραπεία

Σύγχρονες, μη-επεμβατικές θεραπείες ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι η Low Level Laser Treatment (LLLT) ή θεραπεία με laser, καθώς και η θεραπεία με PRP (Platelet Rich Plasma) που συνίσταται στην έγχυση στην πάσχουσα περιοχή πλάσματος που προέρχεται από το αίμα του ασθενούς. Το πλάσμα μετά από κατάλληλη ενεργοποίηση ενίεται στο τριχωτό της κεφαλής και μέσω παραγωγής αυξητικών παραγόντων, οδηγεί στην ανάπτυξη νέων κυττάρων, στη βελτίωση της αιμάτωσης της περιοχής του τριχωτού και στην ενίσχυση των τριχοθυλακίων που πάσχουν. Καθώς εκμεταλλεύεται τις επουλωτικές δυνάμεις του ίδιου του οργανισμού, αποτελεί μια από τις αποτελεσματικότερες σύγχρονες θεραπείες για την αντιμετώπιση της ανδρογενετικής αλωπεκίας.

Ανδρογενετική Αλωπεκία | Συχνές Ερωτήσεις

Που οφείλεται η ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες;

Η ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες οφείλεται στην επίδραση των ανδρογόνων στα τριχοθυλάκια και υπάρχει γενετική προδιάθεση για την εμφάνισή της. Τα ανδρογόνα είναι σημαντικές ορμόνες ανάπτυξης του ανδρικού φύλου. Ρυθμίζουν τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, διεγείρουν την ανάπτυξη των τριχών του σώματος και του προσώπου, ενώ καταστέλλουν την τριχοφυΐα στη μετωποκροταφική χώρα, οδηγώντας στην ανδρογενετική αλωπεκία.  Σε άνδρες που πάσχουν από ανδρογενετική αλωπεκία, το ένζυμο 5-α-ρεδουκτάση είναι αυξημένο. Αυξημένα είναι τα επίπεδα επίσης της ελεύθερης τεστοστερόνης και της διϋδροτεστοστερόνης και μειωμένα τα ολικά ανδρογόνα. Η 5-α-ρεδουκτάση μετατρέπει στον θύλακο της τρίχας την ελεύθερη τεστοστερόνη σε διϋδροτεστοστερόνη (DHT) που παίζει κυρίαρχο ρόλο.Eπομένως τόσο γενετικοί, όσο και περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην εμφάνιση και εξέλιξή της, ενώ τα πλήρη αίτια παραμένουν άγνωστα. Τα ψυχικά νοσήματα, οι καρδιοπάθειες και ο καρκίνος του προστάτη  συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη ανδρογενετικής αλωπεκίας.

Τα γονίδια που ευθύνονται αποτελούν αντικείμενο έρευνας, τα περισσότερα δε από αυτά βρίσκονται στο χρωμόσωμα Χ και είναι υπολειπόμενα. Έτσι οι γυναίκες πιο σπάνια εμφανίζουν ανδρογενετική αλωπεκία καθώς απαιτείται η ύπαρξη των παθολογικών γονιδίων και στα δύο χρωμοσώματα Χ για να εκφραστούν. Στους άνδρες αρκεί ένα και μόνο γονίδιο στο μοναδικό χρωμόσωμα Χ που διαθέτουν, για να την εκδηλώσουν. Νεότερες έρευνες έχουν αποδείξει ότι το κληρονομικό υπόστρωμα της ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι ακόμη πιο σύνθετο, καθώς έχουν βρεθεί γονίδια τα οποία ελέγχουν, μεταξύ άλλων, τον χρόνο εμφάνισης της ανδρογενετικής αλωπεκίας, την ταχύτητα εξέλιξης και τον τρόπο εμφάνισης.

Που οφείλεται η ανδρογενετική αλωπεκία στις γυναίκες;

Πέρα από την κληρονομικότητα,  άλλες καταστάσεις που οδηγούν σε γυναικεία ανδρογενετική αλωπεκία είναι η μείωση των γυναικείων ορμονών κατά την εμμηνόπαυση, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων, οι αρρενοποιητικοί όγκοι επινεφριδίων και ωοθηκών, το σύνδρομο Cushing, η χρόνια χρήση κορτιζόνης. Μάλιστα, πρόσφατη μελέτη σε μονοζυγωτικές δίδυμες γυναίκες ανέδειξε διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένη επίπτωση ανδρογενετικής αλωπεκίας στις γυναίκες. Τέτοιοι παράγοντες είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, η έλλειψη άσκησης, οι πολλές ώρες ύπνου και η μη σταθερή συζυγική σχέση. Επίσης η μη χρήση καπέλου και η έκθεση στη UV ακτινοβολία συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση ανδρογενετικής αλωπεκίας στις γυναίκες. Τέλος το άγχος και stress επιταχύνει την κατάσταση σε άνδρες και γυναίκες.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα για την Ανδρογενετική Αλωπεκία;

Συμπληρώστε τα στοιχεία σας και ένας εκπρόσωπος της κλινικής Advanced Hair Clinics
θα επικοινωνήσει άμεσα μαζί σας για να ορίσετε μια δωρεάν ενημερωτική συνεδρία.  

Επικοινωνήστε μαζί μας

Επικοινωνήστε μαζί μας

1
Hello! How can we help you?
Powered by