Alopecia Areata
Alopecia areata is een pathologische, auto-immuunziekte die bij 1-2% van de bevolking voorkomt en gekenmerkt wordt door het verlies van sommige of alle haren, meestal van de hoofdhuid, baard, wenkbrauwen of zelfs het lichaam.
Meestal wordt alopecia areata aangetroffen in het haar en de haren op de baard en de wenkbrauwen, maar het kan praktisch overal op de huid voorkomen waar haar zit. De nagels hebben ook te lijden onder alopecia areata en vertonen depressies (botrytis) of lijntjes. De ziekte kan vanzelf verdwijnen of stabiel blijven in de vorm van chronische actieve alopecia areata. Een nauwkeurige diagnose is erg belangrijk voor een effectieve behandeling.
ALOPECIA AREATA
Symptomen
Een belangrijk symptoom van alopecia areata is dat het haar in korte tijd uitvalt. Er zijn gevallen bekend waarbij de patiënt ‘s nachts al zijn haar verliest. Deze auto-immuunziekte komt bij beide geslachten even vaak voor en komt het meest voor bij kinderen en adolescenten.
Gewoonlijk zijn de eerste symptomen van alopecia areata kleine ronde of ovaalvormige plaques – plekken op de hoofdhuid zonder haar. Deze plekken veroorzaken meestal geen symptomen, hoewel ze kunnen jeuken of licht pijnlijk kunnen aanvoelen. De huid rond de plek van de alopecia is normaal en vertoont geen littekens of andere vlekken.
Bij klinisch onderzoek zijn de haren in de buurt van de alopecia-plaque dun en zien eruit als een ‘uitroepteken’ omdat ze dichter bij de wortel dunner worden. Bij actieve alopecia areata komen de haren gemakkelijk los als je eraan trekt en bij hergroei zijn de haren meestal wit.
Behandelopties voor alopecia areata
De behandeling van alopecia areata is erg belangrijk en mag niet worden uitgesteld, omdat de symptomen van de ziekte ernstige stress veroorzaken en de patiënten psychisch verergeren, waardoor de aandoening verergert. Met de effectieve behandelingen die nu beschikbaar zijn, verbeteren patiënten hun levenskwaliteit en natuurlijk hun imago. In het geval van alopecia areata die beperkt blijft tot kleine laesies, is de behandeling beperkt tot het eenvoudig controleren van het probleem, omdat het probleem zichzelf vaak herstelt en de haren teruggroeien, waardoor de normale haargroei wordt hersteld.
Mesotherapie voor autoloog haar PRP
De nieuwste toevoeging aan de behandeling van alopecia areata is de veelbelovende autologe PRP haarmesotherapie of haaruitvalbehandeling met autologe groeifactoren. Deze behandeling wordt al jaren toegepast bij de behandeling van wonden, brandwonden en chronische zweren, waarbij de genezing aanzienlijk wordt versneld en de kwaliteit van het litteken aanzienlijk wordt verbeterd. De laatste jaren wordt het met groot succes toegepast bij de behandeling van haaruitval, zowel als conservatieve behandeling als adjuvans in combinatie met haartransplantatie.
Tijdens een PRP-behandeling wordt een kleine hoeveelheid bloed van de patiënt afgenomen. Het bloed wordt gecentrifugeerd en het plasma wordt geïsoleerd. De oplossing wordt vervolgens geactiveerd door de toevoeging van calciumchloride-ionen, waardoor een aanzienlijke hoeveelheid groeifactoren wordt afgescheiden. De groeifactoren stimuleren lokaal het herstellend vermogen van het lichaam en bevorderen de proliferatie van cellen die nodig zijn voor het genezingsproces en het normaal functioneren van de huid en haar aanhangsels.
Mesotherapie voor autoloog haar is praktisch pijnloos, omdat het wordt uitgevoerd met een 30G micro-naald en er geen plaatselijke verdoving nodig is. De sessie duurt 30-40 minuten en veroorzaakt geen huidirritatie. Moderne behandelprotocollen bevelen de toepassing van 3-4 sessies aan met een interval van een maand tussen de sessies, terwijl het wordt aanbevolen om elke 3-6 maanden een herhalingssessie uit te voeren.
De reactie van elke patiënt op de behandeling varieert, aangezien de eerste resultaten onmiddellijk kunnen verschijnen, zelfs na de eerste sessie, maar vaker zijn de resultaten zichtbaar na de eerste 2-3 sessies.
PRP Haar Mesotherapie
Bij Advanced Hair Clinics wordt mesotherapie met autoloog haar nog steeds met groot succes toegepast in veel gevallen van haaruitval en alopecia van verschillende etiologieën, vooral in gevallen van alopecia androgenetica of diffuse alopecia, bij zowel mannen als vrouwen. Het is ook met indrukwekkend resultaat toegepast in veel gevallen van alopecia areata, zelfs in gevallen van universele en gegeneraliseerde alopecia, waar de resultaten van klassieke conservatieve behandelingen meestal beperkt zijn.
Behandeling van haaruitval met autologe groeifactoren heeft met succes haargroei aangetoond, zelfs in gevallen van universele alopecia met pollen bij jonge mensen met een lange voorgeschiedenis van de ziekte, meer dan 5 jaar oud, zonder eerdere respons op andere vormen van behandeling.
Andere beschikbare behandelingen voor alopecia areata
RESULTATEN
Haaruitval behandelingen & Haartransplantatie
ALOPECIA AREATA
Haartransplantatie
Haartransplantatie wordt niet beschouwd als een algemene toepassing in de behandeling van alopecia areata, vooral in gevallen van universele alopecia areata waar de donor hoofdhuid niet voldoende is om aan de behoeften te voldoen. FUE haartransplantatie kan echter wel gebruikt worden in geselecteerde gevallen van gelokaliseerde alopecia pollen.
Haartransplantatie met de FUE techniek bij een patiënt met alopecia areata moet altijd worden uitgevoerd nadat de patiënt volledig en grondig is geïnformeerd over de aard van de alopecia areata en, in het bijzonder, over het feit dat de alopecia pareata in de toekomst kan terugkeren, in hetzelfde of een ander gebied, op een manier die onvoorspelbaar is in termen van duur, progressie, grootte of lokalisatie.
Daarom moet de patiënt met alopecia areata zich ervan bewust zijn dat de resultaten van een FUE haartransplantatie in dit geval, net als bij andere vormen van alopecia, stabiel en permanent zijn, op voorwaarde dat de laesies stabiel zijn en de ziekte in de toekomst niet terugkomt.
Geschikt voor haartransplantatie zijn in dit geval vooral patiënten met kleine, gelokaliseerde en goed gedefinieerde gebieden van alopecia areata, die stabiliteit vertonen in de progressie van de laesie en bij wie de ziekte gedurende een voldoende lange periode, meer dan een jaar, aanwezig is om de mogelijkheid van spontane hergroei van het haar in het gebied van de laesie met relatieve zekerheid uit te sluiten. In dit geval worden haarfollikels verkregen door FUE van de donorplaats aan de achterkant van de hoofdhuid en overgebracht naar de laesieplaats. Het uitgroeien van de haren op hun nieuwe positie wordt geleidelijk voltooid tot 10-12 maanden na de sessie en de resultaten van de transplantatie zijn uitstekend.
Een speciaal geval van haartransplantatie met de FUE methode bij alopecia areata is de transplantatie in de wenkbrauwen, een veel voorkomende locatie van de ziekte, heel vaak zonder dat andere gebieden van de hoofdhuid zijn aangetast. De resultaten van wenkbrauwimplantatie zijn ook in dit geval uitstekend en zeer belangrijk voor de psychologie van de patiënt, omdat het verlies van wenkbrauwen zeer schadelijk is voor hun zelfvertrouwen.
Een FUE haartransplantatie moet altijd worden uitgevoerd nadat de patiënt volledige en gedetailleerde informatie heeft gekregen over de aard van alopecia areata, en vooral over het feit dat het in de toekomst kan terugkomen, in dezelfde of een andere regio en op een onvoorspelbare manier qua tijd, evolutie, grootte of locatie. Daarom moeten patiënten zich ervan bewust zijn dat de resultaten van een FUE haartransplantatie stabiel en permanent zijn, net als bij andere vormen van alopecia, op voorwaarde dat de schade stabiel blijft en in de toekomst niet terugkomt.
Beide geslachten worden even vaak getroffen, maar alopecia areata komt vaker voor bij kinderen en adolescenten.
