L
e traitement de la chute des cheveux par minoxidil (Regain 2% ή 5%,Botafex 2% ή 5%) est une médication très efficace pour la lutte contre la chute des cheveux. Elle est utilisée sous forme de lotion, une ou deux fois par jour, et elle a des résultats excellents dans le cas d’alopécie androgénétique tant masculine que féminine, ainsi que dans le cas d’autres formes d’alopécies. Elle est approuvée par l’Organisation nationale des médicaments et le FDA aux Etats-Unis.

    La lutte contre la chute des cheveux par minoxidil est réussie par la vaso-dilatation et par l’augmentation de l’afflux sanguin au cuir chevelu, en prolongeant de cette manière la phase de régénération du cheveu.  Après près d’un trimestre de traitement par minoxidil, le rythme de la perte des cheveux est en recul progressive, tandis qu’on observe la repousse de certains cheveux qui, jusqu’il y a peu, traversaient la phase télogène.

    Outre à l’alopécie androgénétique, l’utilisation de minoxidil est aussi appliquée à des autres formes de la chute des cheveux comme la chute normale saisonnière, la chute télogène, la chute due aux problèmes endocrines et hormonaux ainsi que la pelade. Elle est un traitement nécessaire de la chute des cheveux, même après la transplantation de cheveux, soit par la méthode FUE, soit par la méthode FUT ou strip, afin d’améliorer les résultats finaux. En plus, après la greffe de cheveux, la minoxidil contribue à la maintenance des cheveux existants dans la région receveuse et à la prévention du phénomène de la perte soudaine.

    La conséquence indésirable la plus fréquente de la lutte contre la chute des cheveux, par l’utilisation de minoxidil, est l’irritation et le dessèchement du cuir chevelu ainsi que l’hypertrichose d’autres parts corporaux, mais il s’agit d’un phénomène reculant après la réduction de la dose. La durée du traitement de la chute des cheveux par minoxidil doit être très longue, et plus précisément, pendant toute la durée du problème de la perte et dans le cas d’alopécie androgénétique, on parle d’une durée à vie.

Des informations générales sur le traitement de la chute des cheveux par minoxidil

    La substance pharmaceutique appelée minoxidil (Regain®, Rogain®, Botafex®) est largement utilisée à la lutte contre la raréfaction des cheveux et spécifiquement à la lutte contre l’alopécie androgénétique au niveau mondial, au cours de 20 années dernières. La minoxidil est indiquée au traitement de la chute des cheveux apparue tant chez les hommes que chez les femmes et elle est utilisée sous forme de lotion (concentration 2% et 5%). Elle constitue le traitement pharmaceutique le plus réputé et fréquent contre la chute des cheveux, au niveau mondial.

L’action et les effets de minoxidil contre la chute des cheveux

A nos jours, on considère que le mécanisme principal de l’action de minoxidil contre la raréfaction des cheveux est son influence aux follicules pileux qui traversent la phase télogène, puisque il contribue au commencement de la phase anagène. En plus, on considère que la minoxidil prolonge la phase anagène du follicule pileux et de cette manière la vie et la croissance du cheveu sont aussi prolongées. Par l’utilisation locale quotidienne de minoxidil au cuir chevelu, on observe la croissance des cheveux dans un délai de 2-3 mois après le début du traitement.

Efficacité

La pousse des cheveux

Réduction de la perte de cheveux



    La lute contre la chute des cheveux par minoxidil, selon des nombreuses études scientifiques, était très efficace pour un taux plus de 90-95% de patients qui l’utilisait. 60-65% de patients ont présenté une croissance de la repousse des cheveux et une réduction de l’alopécie et 35-40% de patients ont observé une stabilisation de la tête blanche et une réduction de la perte des cheveux. Pendant la combinaison de la minoxidil ou la méthode Lasercomb-LLT (thérapie au laser à faible intensité-TLFI), on observe des meilleurs résultats. Les patients plus jeunes ou ceux qui traversent les premières phases de la raréfaction des cheveux, apparaissent des meilleurs résultats après le traitement par minoxidil que les patients plus âgés qui souffre des problèmes de tête blanche permanentes depuis de nombreuses années. La minoxidil peut être utilisée en securité, en portant aussi des bons résultats chez les femmes.

    Nanogen thickenng shampooLes années dernières, de plus en plus souvent, on observe la combinaison du traitement permanent par minoxidil 5% avec l’application du traitement par PRP (plasma riche en plaquettes) afin de la lutte contre la chute des cheveux. La minoxidil peut être utilisée, sans risque, en combinaison soit des compléments alimentaires riches en vitamines, soit des shampooings de pH neutre, appropriés aux cas de cheveux sensibles. Il y a aussi des shampooings spéciaux contre la chute des cheveux, comme par exemple le  Nanogen® shampoo, qui peuvent être combinés avec la minoxidil sans l’existence des conséquences indésirables.

    Dans l’Advanced Hair Clinics, l’utilisation de minoxidil 5%, 7-10 jours après la séance de transplantation des cheveux constitue un élément principal du protocole post-opératoire, puisque de cette manière, on réussit la protection des cheveux existants mais aussi la repousse plus rapide des cheveux transplantés. Il convient de noter que, selon certaines études scientifiques, l’utilisation de minoxidil après la greffe de cheveux par la méthode FUE, n’influence pas le résultat final de la greffe, c’est-à-dire le nombre des cheveux repoussés. Au contraire, il semble qu’elle influence la réduction de la chute des cheveux pendant la période précoce post-opératoire (2-6 semaines) parce que la minoxidil prolonge la durée de la phase anagène du cycle pilaire, et par conséquent on a l’apparition précoce des résultats excellents de la transplantation des cheveux.

Les indications et les conséquences indésirables du traitement par minoxidil

    La minoxidil est surtout indiquée dans les cas des patients jeunes atteints de raréfaction évoluant de leurs cheveux, sans exclure l’utilisation de minoxidil aux patients plus âgés. La lutte par minoxidil, aux patients atteints de la chute des cheveux ainsi qu’à ceux qui sont subis à la greffe de cheveux, est considérée comme très importante en tant que section du protocole pré-opératoire et post-opératoire de la transplantation de cheveux.

    La minoxidil est largement utilisée au niveau mondial et elle est une substance bien acceptable. Les conséquences indésirables les plus fréquentes de minoxidil est l’irritation local du cuir chevelu qui peut être accompagnée de prurit, de rougeur, de chaleur ou d’ichtyose local. En plus, il y a la possibilité d’hypertrichose dans les régions indésirables, comme par exemple au visage ou aux oreilles, surtout chez les femmes.  Dans le cas d’utilisation permanente, il y a la possibilité de l’augmentation de prix des enzymes hépatiques (transaminases), à cause du métabolisme hépatique de minoxidil.

    Toutefois, en tout état de cause, l’utilisation locale de minoxidil est tout à fait sécurisée et, même si dans le cas d’apparition des conséquences indésirables, la réduction de la dose ou l’interruption du traitement suffisent à leur disparition. Il convient de noter que l’interruption de médication mène à l’inversion des résultats dans une période de 2-3 mois, et par conséquent il y a la possibilité de retour aux conditions existées avant l’utilisation de minoxidil.

Dose recommandée et durée du traitement de la chute des cheveux par minoxidil

    La minoxidil est utilisée sous forme de lotion ou mousse et elle est appliquée, au niveau local, au cuir chevelu, à des concentrations de 2% et 5%. La solution 2% est souvent utilisée chez les femmes ou dans les cas d’irritation locale du cuir chevelu après l’utilisation de solution plus dense 5%. On propose 3-4 aspersions dans la région atteinte de la chute, deux fois par jour, à tête sèche. L’application de la lotion ou de la mousse doit être accompagnée de massage doux de la peau en visant à son absorption plus rapide. La minoxidil sous forme de mousse et à concentration de 5% est largement utilisée soit parce que son utilisation est plus facile, soit parce qu’elle réduit des irritations possibles. Dans le cas d’utilisation quotidienne, il faut 2-3 mois jusqu’à l’apparition des premiers résultats.

    La minoxidil peut être utilisée en sécurité pendant des nombreuses années et elle peut être combinée avec la:

  • la méthode Lasercomb
  • le traitement par PRP


    L’interruption du traitement par minoxidil peut mener à l’inversion des résultats dans une période de certains mois. Contrairement aux opinions anciennes, à nos jours, on croit que l’interruption de minoxidil pendant une période plus de 15 jours, peut inciter les cheveux bénéficiés par son application à passer à la phase télogène et provoque la chute brutale des cheveux dans une période de 2-3 mois après l’interruption du médicament.