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tratamiento de la caída de pelo con minoxidil (Regain 2% o 5%, Botafex 2% o 5%) es uno de los pocos tratamientos farmacéuticos con resultados comprobados contra la caída de pelo. Se usa en forma de loción una o doz veces al día y tiene muy buenos resultados contra la  alopecia androgenética, tanto entre hombres como entre mujeres, como también contra otros tipos de alopecia. Es aprobado por la Organización Nacional de Medicamientos y la FDA de Estados Unidos.

    Combatir la caída de pelo con minoxidil se logra causando la dilatación vascular y el aumento del flujo de sangre en el cuero cabelludo, extendiendo así la fase anágena de desarrollo del pelo. Después de 2-3 meses de tratamiento con minoxidil, se reduce visiblemente la tasa de pérdida de pelo, mientras se observa el crecimiento nuevo de algunos pelos que habían pasado a la fase telógena recientemente.

    Además de la alopecia androgenética, el tratamiento de la caída de pelo con minoxidil se puede lograr también en el caso de otros tipos de caída de pelo como la caída natural por temporada, la telógena, la debica a desórdenes endocrinales y ormonales, además de la  alopecia areata. Es un tratamiento indispensable para la caída de pelo también después de un trasplante de pelo, que sea con el método FUE o con el método FUT o Strip, para aumentar el resultado al máximo. Además, después de un trasplante de pelo el minoxidil tiene un papel muy importante para matener los pelos presentes en el area recibiente y evitar el fenómeno de la apoptosis (shock loss).

    El efecto indeseado más común del tratamiento de la caída de pelo con el uso de minoxidil es la irritación y la sequedad del cuero cabelludo, además del crecimiento excesivo de pelos en otras partes del cuerpo, fenómenos que se reducen al reducirse la dosis. La duración del  tratamiento de la caída de pelo con minoxidil deberá ser larga, cuanto dure el problema de la pérdida de pelo, y en el caso de la alopecia androgenética diríamos en práctica de por vida.

Información general sobre el tratamiento caída de pelo με minoxidil

La substancia farmacéutica minoxidil (Regain®, Rogain®, Botafex®) se usa ampliamente para tratar la caída de pelo y en particular la alopecia androgenética a nivel mundial durante los últimos 20 años. El minoxidil se recomienda para el tratamiento de la caída de pelo en hombres y mujeres y se usa en forma de loción a concentraciones de 2% y 5%. Constituye el tratamiento farmacéutico más popular y de uso más frecuente contra la caída de pelo a nivel mundial.

    Hoy día se considera que el mecanismo de acción principal del minoxidil para tratar la caída de pelo es su efecto sobre los folículos que se encuentran en la fase telógena (telogen phase), pues activa el comienzo de la fase anágena (anagen phase). Además, se considera que el minoxidil extiende la fase anágena del folículo, y de esta manera se extienden la vida y el crecimiento del pelo. Con uso local diario del minoxidil en la cabeza, se observa el desarrollo del crecimiento de pelo dentro de un período de 2-3 meses desde el comienzo del tratamiento.

Eficiencia

Crecimiento del cabello

Reducir la pérdida de cabello



    El tratamiento de la caída de pelo con minoxidil, según muchos estudios científicos, se ha comprobado que es eficaz en una proporción superior al 90-95% de los pacientes que lo usaban. Esto se refiere a aproximadamente 60-65% de los pacientes que observaron un desarrollo del crecimiento de pelo y una reducción de la parte calva de la cabeza y en aproximadamente 35-40% de los pacientes que observaron una estabilización del área calva y una reducción de la pérdida de pelo. Cuando el minoxidil se combina con finasterida o el uso del Lasercomb- LLLT (Low Level Laser Therapy), se observan resultados aún mejores. Los pacientes de edad menor, además de los que se encuentran en las etapas iniciales de la pérdida de pelo, parecen demostrar resultados mejores después de un tratamiento con minoxidil comparado a pacientes de edad mayor con calvicie ya establecida por bastantes años.

Nanogen thickenng shampoo    El minoxidil puede ser usado  con seguridad y resultados igualmente buenos también por mujeres. En los últimos años se vuelve siempre más frecuente la combinación del tratamiento crónico con minoxidil 5% y de la aplicación del tratamiento con PRP (Platelet Rich Plasma) para tratar la caída de pelo. El minoxidil se puede usar sin problemas tanto con suplementos alimentares que continenen vitaminas como con champú de pH neutral, apropiado para pelo sensible. Hay también tipos de champú particulares contra la caída de pelo, como el champú Nanogen®, que se pueden combinar con el uso de minoxidil sin efectos indeseados.

    En Advanced Hair Clinics, el comienzo del uso de minoxidil 5% 7-10 días después de la sesión de trasplante de pelo constituye una parte integral del protocolo postoperatorio, pues así se logra la prevención para los pelos presentes, pero también el crecimiento más rápido de los pelos trasplantados. Se debe notar que según los estudios científicos, el uso de minoxidil después del trasplante de pelo con el método  FUE no afecta el resultado final del trasplante, es decir, cuantos pelos crecerán al final. Parece, sin embargo, que afecta de manera significativa la reducción de la apoptosis de los pelos nuevos durante el período postoperatorio temprano, es decir las primeras  2-6 semanas,, pues el minoxidil extiende la duración de la fase anágena del ciclo del pelo, con la consecuencia que aparecen más temprano los resultados del trasplante de pelo.

Indicaciones y efectos secundarios del tratamiento de la caída de pelo con minoxidil

    El minoxidil se recomienda principalmente para pacientes jóvenes con pérdida de pelo en evolución, sin excluir su uso de parte de personas de edad mayor. Se considera muy importante combatir la caída de pelo con  minoxidil para los pacientes como una parte del protocolo  preoperatorio y postoperatorio de la implantación de pelo, además de pacientes que se someten a un trasplante de pelo.

    El minoxidil se usas ampliamente a nivel mundial y en general se tolera muy bien. Los efectos secundarios indeseados más comunes del  minoxidil son la irritación local del cuero cabelludo, que puede ser acompañado por picor, aspecto rojo, calor, además de sequedad local de la piel. Además, se puede observar crecimiento excesivo de pelo en áreas indeseadas, como por ejemplo la cara, las orejas, etc., principalmente entre las mujeres. Con el uso crónico hay una probabilidad pequeña de aumento del valor de los énzimas hepáticos (las transaminasas), debido al metabolismo hepático del minoxidil. Sin embargo, en cada caso, el uso local de  minoxidil es seguro y hasta si aparecen efectos indeseados, la reducción de la dosis o la interrupción del tratamiento son suficientes para que desaparezcan. Se debe notar que la interrupción del medicamiento conduce a la inversión de los resultados de su uso dentro de un período de 2-3 meses, teniendo como consecuencia el regreso al estado antes del uso de minoxidil.

Dosis recomendada y duración del tratamiento de la caída de pelo con minoxidil

    El minoxidil se usa en forma de loción o espuma y se aplica localmente al cuero cabelludo, en concentraciones de 2% y 5%. La solución de 2% es usado principalmente por mujeres o en casos de irrritación local del cuero cabelludo después del uso de la solución más concentrada de 5%. De costumbre se recomiendan 3-4 nebulizaciones en el área que presenta la caída de pelo, dos veces al día, con la cabeza seca. La aplicación de la loción o de la espuma debe ser acompañada por un masaje leve de la piel para que se absorba mejor. El minoxidil en forma de espuma y en concentración de  5% se usa ampliamente hoy día, sea porque es más fácil el uso de la espuma, sea porque causa mucho menos irritación comparado a la solución de minoxidil. Si se usa a diario, se necesitan 2-3 meses para que se vuelvan visibles los primeros resultados.

    El minoxidil se puede usar con seguridad por períodos largos y se puede combinar con:

  • finasterida
  • Lasercomb
  • tratamiento PRP


    Cualquier interrupción del  tratamiento con minoxidil conducirá a la inversión de cualquier resultado dentro de algunos meses. Al contrario de las opiniones anteriores, hoy día se considera que interrumpir el uso de minoxidil por un período superior a los 15 días conduce los pelos que habían beneficiado de su uso a la fase telógena, teniendo como resultado la caída de pelo intensa 2-3 meses después de interrumpir el uso del medicamiento.