Η
 τριχόπτωση οφείλεται τόσο σε γενετικούς όσο και σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και είναι πρόβλημα που εμφανίζεται και σε άνδρες αλλά και σε γυναίκες με μεγάλο ψυχολογικό αντίκτυπο. Τα δυνατά υγιή μαλλιά είναι από τα πιο σημαντικά στοιχεία ανδρικής και γυναικείας ομορφιάς και για αυτό το λόγο όλο και περισσότεροι άνθρωποι που παρουσιάζουν τριχόπτωση καταφεύγουν στη βοήθεια ειδικών. Ο κύκλος ζωής της τρίχας περιλαμβάνει τα εξής στάδια:

  • Aναγενή φάση (αύξηση τρίχας)
  • Kαταγενή φάση (η τρίχα σταματά να αυξάνεται και αποσπάται από τη ρίζα της)
  • Tελογενή φάση (πτώση της τρίχας)

Τριχόπτωση – Αίτια

    Τριχόπτωση παρουσιάζεται όταν μειώνεται η διάρκεια της αναγενούς φάσης και οι τρίχες μεταπίπτουν γρήγορα στην τελογενή φάση (τελογενής τριχόπτωση ή telogen effluvion). Στην περίπτωση αυτή η τριχόπτωση είναι διάχυτη, δηλαδή δεν εντοπίζεται σε συγκεκριμένη περιοχή, αλλά αφορά σε όλο το τριχωτό και επιφέρει αραίωση και λέπτυνση των τριχών. Τέτοια μορφή τριχόπτωσης προκαλείται μετά τον τοκετό, σε χρόνιες λοιμώξεις και σε χορήγηση ορισμένων φαρμάκων.

    Η πιο συχνή αιτία ανδρικής τριχόπτωσης είναι η κληρονομικότητα, που σε συνδυασμό με τη δράση των παραγώγων της κατεξοχήν ανδρικής ορμόνης, της τεστοστερόνης και την ηλικία, επιφέρουν την αποκαλούμενη ανδρογενετική αλωπεκία. Τα γονίδια που προκαλούν την ανδρογενετική αλωπεκία μπορεί να μεταβιβάζονται και από τους δύο γονείς. Οι γυναίκες εμφανίζουν την ίδια κληρονομική προδιάθεση με τους άνδρες για ανδρογενετική αλωπεκία, όμως στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, λόγω της επίδρασης των θηλυκών ορμονών, των οιστρογόνων, η κλινική εκδήλωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας με έντονη τριχόπτωση και εμφανή αραίωση των μαλλιών δεν γίνεται ιδιαίτερα αισθητή μέχρι την ηλικία της εμμηνόπαυσης. Μόνο σε ένα μικρό ποσοστό γυναικών, περίπου 10-15%, εμφανίζεται κλινικά ορατή τριχόπτωση. Στους άνδρες η τριχόπτωση αυτού του τύπου ξεκινά κυρίως από το μέτωπο και τους κροτάφους, καθώς και στην κορυφή του κεφαλιού, ενώ απουσιάζει από την ινιακή χώρα (πίσω μέρος της κεφαλής). Η ανδρογενετική αλωπεκία στις γυναίκες εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή διάχυτης τριχόπτωσης και σπάνια έχουμε πλήρη απώλεια τριχών από μία περιοχή. Η αραίωση των μαλλιών σε περιπτώσεις γυναικών με ανδρογενετική αλωπεκία γίνεται πιο έντονη μετά την εμμηνόπαυση.

Η περιοχή της ινιακής χώρας και των πλαγίων της κεφαλής παραμένει σταθερή στη διάρκεια της ζωής και δεν εμφανίζει σημαντική τριχόπτωση, ακόμη και σε μεγάλη ηλικία, καθώς δεν υφίσταται την επίδραση των ανδρικών ορμονών. Η περιοχή αυτή αποκαλείται ζώνη σταθερής τριχοφυίας και χρησιμεύει ως η κύρια δότρια χώρα τριχοθυλακίων στη μεταμόσχευση μαλλιών.

    Tριχόπτωση με πλήρη απώλεια των τριχών κατά περιοχές εμφανίζεται στη γυροειδή αλωπεκία, καθώς και σε ουλωτικές μορφές, όπως τραύμα ή έγκαυμα τριχωτού κεφαλής. Τριχόπτωση και δημιουργία ουλωτικών πλακών εμφανίζεται επίσης σε θυλακικό λειχήνα και ερυθηματώδη λύκο. Το χαρακτηριστικό των παθολογικών αυτών μορφών τριχόπτωσης είναι ότι μπορεί να προσβάλλουν οποιαδήποτε περιοχή του τριχωτού της κεφαλής, ακόμη και τη ζώνη σταθερής τριχοφυίας και εξελίσσονται κατά τυχαίο και απρόβλεπτο τρόπο. Μπορεί να είναι εντοπισμένες, μικρής έκτασης και σχετικά σταθερές, σπανιότερα όμως μπορεί να προσλάβουν και καθολική μορφή, όπως σε κάποιες περιπτώσεις γυροειδούς αλωπεκίας (Alopecia Areata), όπου μπορεί να υπάρχει πλήρης απώλεια μαλλιών, όχι μόνο στο τριχωτό της κεφαλής, αλλά και στο πρόσωπο, τα φρύδια ή και ολόκληρο το σώμα. Οι καταστάσεις παθολογικής τριχόπτωσης είναι πολύ πιο σπάνιες από την ανδρογενετική αλωπεκία και αποτελούν λιγότερο από το 10% του συνόλου των αλωπεκιών.

    Άλλες περιπτώσεις τριχόπτωσης, οφείλονται σε παθήσεις του τριχωτού όπως π.χ. μυκητιάσεις, θυλακίτιδες και άλλες φλεγμονές. Επίσης αραίωση μαλλιών μπορεί να προκληθεί απο τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υποθυροειδισμός, υπερθυρεοειδισμός) καθώς και στον υπερπαραθυρεοειδισμό και άλλες χρόνιες ασθένειες.Τριχόπτωση εμφανίζεται επίσης μετά από χημειοθεραπεία, θεραπεία με ακτινοβολίες και φαρμακευτικές αγωγές, καθώς και σε χρόνιες παθήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις εντοπίζοντας και εξαλείφοντας τις αιτίες, η τριχόπτωση υποχωρεί. Ειδικά στις γυναίκες, μεγάλες ορμονολογικές αλλαγές, όπως η κύηση, η γαλουχία, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η εμμηνόπαυση κλπ, μπορούν να προκαλέσουν έντονη τριχόπτωση η οποία είναι αναστρέψιμη στις περισσότερες περιπτώσεις. Κυριότερα Αίτια για την εμφάνιση Τριχόπτωσης είναι:

  • Κληρονομικότητα
  • Ορμονολογικές Αλλαγές
  • Υπερέκθεση στon Ήλιο
  • Κακή Διατροφή
  • Φαρμακευτική Αγωγή
  • Σωματικό – Ψυχολογικό Stress


    Σημαντική αιτία τριχόπτωσης στη σημερινή εποχή είναι και ο σύγχρονος αγχώδης τρόπος ζωής όπως επίσης η έντονη συναισθηματική φόρτιση, το στρες, η έκθεση σε περιβάλλον επιβαρημένο με σκόνη και ρύπανση και η υπερβολική έκθεση στις ηλιακές ακτίνες UV και η συχνή επαφή με το θαλασσινό και το χλωριωμένο νερό. Η κακή διατροφή μπορεί να επιτείνει την τριχόπτωση, καθώς η έλλειψη πρωτεϊνών, βιταμινών και ιχνοστοιχείων – μετάλλων όπως ο σίδηρος ή ο ψευδάργυρος, εντείνουν το πρόβλημα. Μια σωστή διατροφή που περιλαμβάνει πρωτεΐνες και σίδηρο μπορεί να αναστρέψει την τριχόπτωση.

    Τριχόπτωση εξ έλξεως (Traction Alopecia) παρουσιάζεται σε υπερβολικό τράβηγμα των μαλλιών σε διάφορα στυλ χτενίσματος και επιβαρυντικές διεργασίες κομμωτικής (πχ. Αλογοουρά, extensions κλπ). Εντοπισμένη τριχόπτωση με μόνιμο τις περισσότερες φορές χαρακτήρα, μπορεί να εμφανιστεί και σε περιπτώσεις τραυματικής αλωπεκίας, ως συνέπεια τραύματος ή εγκαύματος του τριχωτού της κεφαλής, του προσώπου ή του σώματος.

Τριχόπτωση – Διάγνωση

    Η διάγνωση της τριχόπτωσης πρέπει να γίνεται πάντα από εξειδικευμένο δερματολόγο. Βασικό ρόλο στη διάγνωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας παίζει το ιστορικό της εμφάνισης μετά την εφηβεία, η σταδιακή αραίωση σε συγκεκριμένες περιοχές και το κληρονομικό ιστορικό τριχόπτωσης και αλωπεκίας στους προγόνους. Η τριχόπτωση διαγιγνώσκεται ή επιβεβαιώνεται στην Advanced Hair Clinics με φωτοτριχοριζόγραμμα με τη χρήση ειδικής μικροκάμερας και software. Το ειδικό διαγνωστικό εργαλείο φωτογραφικής απεικόνισης και ψηφιακής ανάλυσης Follysis που χρησιμοποιείται από την κλινική, είναι ένα από τα πληρέστερα και ακριβέστερα εργαλεία διάγνωσης της τριχόπτωσης καθώς και παρακολούθησης της ανταπόκρισης στη θεραπευτική αγωγή, καθώς επιτρέπει ακριβείς μετρήσεις της πυκνότητας των τριχών ανά περιοχή και μέτρηση της διαμέτρου τους. Σε ειδικές περιπτώσεις, όπως στη γυροειδή αλωπεκία ή στις ουλωτικές αλωπεκίες, μπορεί να απαιτηθούν ειδικές αιματολογικές εξετάσεις (ορμονολογικός έλεγχος, σίδηρος, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία κλπ) ή βιοψία δέρματος (punch biopsy)για τη διαφοροδιάγνωση της τριχόπτωσης.

Τριχόπτωση – Θεραπεία

    H Advanced Hair Clinics είναι μία από τις πιο εξειδικευμένες κλινικές διάγνωσης και θεραπείας της τριχόπτωσης. Αποτελείται από άριστα εξειδικευμένη ιατρική ομάδα με επικεφαλής τον Πλαστικό Χειρουργό Δρ. Αναστάσιο Βεκρή που είναι ένας από τους πρωτοπόρους εξειδικευμένους χειρουργούς τριχωτού κεφαλής που δίδαξαν και εξέλιξαν την τεχνική FUE στην Ελλάδα και στο εξωτερικό.

    Η θεραπεία της τριχόπτωσης μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική ή συνδυασμός αυτών. Γίνεται από την ιατρική ομάδα της κλινικής και είναι εξατομικευμένη  και διαφορετική για κάθε περίπτωση. Όταν η τριχόπτωση οφείλεται σε εξωτερικούς αναστρέψιμους παράγοντες, πχ. Αναιμία, ορμονικές διαταραχές κλπ, αρκεί η άρση των παραγόντων αυτών για τη λύση της τριχόπτωσης, σε συνδυασμό με συντηρητική φαρμακευτική αγωγή όπως η μινοξιδίλη ή με την εφαρμογή νεώτερων θεραπειών, όπως η εφαρμογή των αυτόλογων αυξητικών παραγόντων, γνωστή και ως θεραπεία PRP (Platelet Rich Plasma). Όταν η τριχόπτωση είναι σε αρχικά στάδια και δεν έχει προκαλέσει ακόμη ορατή αραίωση ή όταν η αραίωση μαλλιών είναι διάχυτη, η θεραπεία είναι συντηρητική. Όταν όμως η τριχόπτωση οδηγεί σε ορατή αραίωση, σε πλήρως εγκατεστημένη αλωπεκία ή φαλάκρα, και εφόσον υπάρχει επαρκής δότρια χώρα, η οριστική θεραπεία της τριχόπτωσης επιτυγχάνεται με μεταμόσχευση μαλλιών με τη νέα τεχνική Advanced FUE. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί η χειρουργική αντιμετώπιση της τριχόπτωσης με μεταμόσχευση μαλλιών, να συνδυαστεί με συντηρητική αγωγή για τη διατήρηση των υπαρχόντων μαλλιών.